椎间孔镜技术操作技巧

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　　1.光学接口及镜头的使用方向及技巧 在椎间孔镜手术治疗过程中，有时需要调整或旋转镜头，调整后要注意一下镜头的方向，否则手术视野反应在器上会出现倒置、翻转、镜像等，造成视觉上的差异。在一些没有临床穿刺经验的医生中，要有丰富的理论和重要的实践。

　　2.主镜的选择及使用技巧 一般主镜有0°和30°的。在做治疗之前，一定要先看一下主镜的角度。这样可以在术中能准确地找到治疗部位。0°的主镜看到的图像是工作套管正前方的手术图像，比较直观。30°的主镜看到的图像是工作套管倾角面及前方的图像。所以在操作过程中洪强带教专家发现一个常见的问题，就是学习者明明看到了突出，但是用钳子怎么也取不到，这就是原因。

　　3.工作套管的旋转及使用技巧， ①工作套管的方向性，在工作套管上与旋转手柄相对应的一面，为带有倾角的视野面，此面就是我们在器上看到的图像区域。 ②操作及旋转，在穿刺的过程中，工作套管倾角的最前端应紧贴着关节突的。

　　以上是洪强带教专家在实际的带教工作中总结的一些技巧，指出了很多初学者经常出现的问题。希望这些能对椎间孔镜技术初学者有一定的帮助，帮助初学者尽快掌握椎间孔镜技术，为更多的椎间盘突出患者解决痛